Candidoza bucală (orală) – Simptome, cauze si diagnostic

Candidoza bucală (orală) – Simptome, cauze si diagnostic

Vizualizari:  29

Ai observat pete albe pe limbă, un gust ciudat sau o senzație de arsură care nu mai trece? S-ar putea să ai candidoză bucală, provocată de Candida Albicans. Aceasta este o afecțiune frecventă, mai ales la persoanele cu un sistem imunitar slăbit sau care iau antibiotice frecvent.

Se tratează destul de uÈ™or dacă este descoperită la timp. Dar dacă este ignorată, poate cauza disconfort sever, dureri la înghiÈ›ire, pierderea gustului È™i chiar complicaÈ›ii.

Acest articol îÈ›i explică în detaliu ce este candidoza bucală, de ce apare, cum o recunoÈ™ti È™i, cel mai important, cum o poÈ›i trata È™i preveni eficient.

Ce este candidoza bucală?

Candida Albicans este o ciupercă care se observă la microscop È™i care trăieÈ™te în mod natural în cavitatea orală, pe piele, în sistemul digestiv È™i genital. De obicei, nu provoacă probleme, pentru că sistemul imunitar È™i bacteriile bune din organism o È›in sub control.

Problema apare atunci când echilibrul florei orale este perturbat, lucru care permite Candida Albicans să se îmmulÈ›ească excesiv. Acest fenomen duce la apariÈ›ia infecÈ›iei cunoscute sub numele de candidoză bucală.

Această infecÈ›ie poate afecta persoane de toate vârstele, dar este mai frecventă la sugari, vârstnici È™i persoane cu un sistem imunitar slăbit.

Tipuri de candidoză bucală

Există mai multe forme de candidoză bucală, fiecare cu caracteristici specifice:

• Candidoza pseudomembranoasă – cea mai comună formă. Se manifestă prin apariÈ›ia unor pete albe cremoase pe limbă, gingii, interiorul obrajilor È™i cerul gurii. Aceasta apare frecvent la nou-născuÈ›i, pacienÈ›i cu HIV/SIDA È™i persoane care urmează tratamente cu corticosteroizi.


• Candidoza atrofică – caracterizată prin roÈ™eață È™i iritaÈ›ie a mucoasei orale. Se întâlneÈ™te mai des la purtătorii de proteze dentare care nu le curăță corespunzător. Adesea, pacienÈ›ii se plâng de o senzaÈ›ie de arsură în gură È™i de o sensibilitate crescută la alimentele fierbinÈ›i sau condimentate.


• Candidoza hiperplastică – mai rară, dar mai severă, caracterizată prin plăci albicioase groase care nu pot fi înlăturate prin È™tergere. Este asociată cu fumatul cronic È™i poate evolua spre leziuni precanceroase dacă nu este tratată corespunzător.


• Candidoza esofagiană – afectează gâtul È™i esofagul, cauzând dificultăți la înghiÈ›ire È™i dureri. Se întâlneÈ™te mai des la pacienÈ›ii imunocompromiÈ™i, inclusiv cei care urmează chimioterapie sau radioterapie.

Factori de risc

Candidoza bucală apare mai des la persoanele care:

• Au un sistem imunitar slăbit din cauza diabetului zaharat, HIV/SIDA, cancerului sau a tratamentelor imunosupresoare.


• Utilizează antibiotice pe termen lung, ceea ce duce la distrugerea bacteriilor benefice care È›in Candida Albicans sub control.


• Suferă de gura uscată, fie din cauze naturale, fie din cauza anumitor medicamente precum antihistaminice, antidepresive sau medicamente pentru hipertensiune.


• Poartă proteze dentare necorespunzător adaptate sau incorect igienizate. Candida se poate dezvolta sub proteze, mai ales dacă acestea nu sunt curățate zilnic. Dacă ai probleme gingivale care pot favoriza candidoza, vezi serviciile noastre de Parodontologie.


• Au un stil de viață nesănătos, cu o dietă bogată în zahăr, un consum excesiv de alcool sau fumat. Zaharurile hrănesc Candida Albicans È™i contribuie la înmulÈ›irea excesivă a ciupercii.


• Folosesc corticosteroizi inhalatori pentru astm fără să-È™i clătească gura după utilizare. AceÈ™ti corticosteroizi pot reduce imunitatea locală a mucoasei orale, favorizând dezvoltarea candidozei.

Simptome candidoză bucală

Simptomele pot varia de la ușoare la severe și includ:

• Petele albe cremoase pe limbă, gingii, cerul gurii È™i obraji. Acestea pot fi confundate cu resturi de lapte la sugari.


• SenzaÈ›ie de arsură sau durere în gură. MulÈ›i pacienÈ›i descriu acest disconfort ca fiind similar unei arsuri cauzate de alimente fierbinÈ›i.


• Gust metalic sau pierderea gustului. Mâncarea poate părea fadă, iar în unele cazuri pacienÈ›ii se confruntă cu o aversiune față de alimentele acide sau picante.


• Gura uscată È™i dificultăți la înghiÈ›ire. Saliva este un factor protector împotriva infecÈ›iilor orale, iar lipsa acesteia favorizează proliferarea fungilor.


• Fisuri la colÈ›urile gurii, mai ales la cei care poartă proteze dentare. Aceste fisuri pot deveni dureroase È™i pot sângera uÈ™or.

Cât de gravă poate fi?

Dacă este descoperită la timp, candidoza bucală este uÈ™or de tratat. TotuÈ™i, dacă este ignorată, poate deveni persistentă È™i se poate răspândi la esofag, cauzând dificultăți serioase de înghiÈ›ire.

Cauzele candidozei bucale

Candida Albicans se dezvoltă excesiv atunci când echilibrul microbiomului oral este perturbat, din diverse motive, precum:

• Utilizarea prelungită a antibioticelor.


• Un sistem imunitar slăbit.


• Consumul excesiv de zahăr È™i alimente procesate.


• Igienă orală necorespunzătoare.


• Fumatul È™i alcoolul, care afectează flora orală.

Afecțiuni asociate

Persoanele cu diabet zaharat au un risc mai mare de candidoză, deoarece nivelul crescut de zahăr din salivă creează un mediu propice dezvoltării ciupercilor.

Diagnosticarea candidozei bucale

Diagnosticul candidozei bucale este realizat de medicul stomatolog sau specialistul ORL printr-o combinație de examinare clinică și teste de laborator.

• Examinare clinică – Medicul verifică cavitatea bucală, observând eventualele pete albe, roÈ™eață sau fisuri la colÈ›urile gurii.


• Testarea frotiului bucal – Se prelevează o probă de pe zona afectată È™i se analizează la microscop pentru a identifica prezenÈ›a ciupercii Candida Albicans.


• Cultură fungică – În cazurile mai severe, se poate realiza o cultură pentru a confirma tipul exact al ciupercii È™i sensibilitatea acesteia la medicamente antifungice.


• Teste de sânge È™i analize suplimentare – Dacă infecÈ›ia este recurentă, medicul poate recomanda teste pentru diabet, HIV sau alte afecÈ›iuni care ar putea contribui la apariÈ›ia candidozei bucale.

Diagnostic diferențial

Candidoza bucală poate fi confundată cu alte afecțiuni orale, precum:

• Lichen plan oral – Apare sub formă de linii albe dantelate pe mucoasa orală, fără a putea fi È™terse, È™i poate provoca durere sau senzaÈ›ie de arsură.


• Leucoplazie – Se manifestă prin pete albicioase persistente, care nu se pot îndepărta prin È™tergere, iar uneori pot avea potenÈ›ial precanceros.


• InfecÈ›ii bacteriene – Pot provoca inflamaÈ›ii È™i eroziuni ale mucoasei bucale, dar răspund la tratamentul cu antibiotice, spre deosebire de candidoză, care necesită antifungice.


• Stomatită aftoasă – Caracterizată prin ulceraÈ›ii dureroase (afte) care apar izolat sau în grup, fără prezenÈ›a plăcilor albe specifice candidozei.

Medicul va analiza simptomele și istoricul medical al pacientului pentru a elimina aceste posibilități și a confirma diagnosticul corect.